Tretinoin

Tretinoin, auch All-Trans-Retinsäure (ATRA) genannt, ist ein Medikament zur Behandlung von Akne und akuter Promyelozytärer Leukämie. Bei Akne wird es als Creme, Gel oder Salbe auf die Haut aufgetragen. Bei Leukämie wird es bis zu drei Monate lang oral eingenommen. Topisches Tretinoin ist auch die am umfassendsten untersuchte Retinoid-Therapie gegen Lichtalterung.

Häufige Nebenwirkungen bei der Anwendung als Creme beschränken sich auf die Haut und umfassen Hautrötungen, Peeling und Sonnenempfindlichkeit. Zu den Nebenwirkungen bei oraler Anwendung zählen Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl, Depression, Hauttrockenheit, Juckreiz, Haarausfall, Erbrechen, Muskelschmerzen und Sehstörungen. Weitere schwerwiegende Nebenwirkungen sind eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und Blutgerinnsel. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist aufgrund des Risikos von Geburtsfehlern kontraindiziert. Es gehört zur Familie der Retinoide.

Tretinoin wurde 1957 patentiert und 1962 für medizinische Zwecke zugelassen. Es steht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation. Tretinoin ist als Generikum erhältlich. Im Jahr 2020 war es mit mehr als 2 Millionen Rezepten das 230. am häufigsten verschriebene Medikament in den Vereinigten Staaten.

Tretinoin wird am häufigsten zur Behandlung von entzündlicher und nicht entzündlicher Akne eingesetzt. Mehrere Studien belegen die Wirksamkeit topischer Retinoide bei der Behandlung von Akne vulgaris. Es wird manchmal in Verbindung mit anderen topischen Aknemedikamenten verwendet, um deren Penetration zu verbessern. Zusätzlich zur Behandlung aktiver Akne beschleunigen Retinoide die Auflösung aknebedingter postinflammatorischer Hyperpigmentierung. Es eignet sich auch als Erhaltungstherapie für Menschen, die auf ihre Erstbehandlung angesprochen haben, und reduziert so den längeren Einsatz von Antibiotika gegen Akne.